Antibiotikoak (eta zertarako balio dute)

Alai

• Antibiotikoen adibideak eta horien erabilera

The antibiotikoak A dira produktu kimikoa izaki bizidunetatik eratorriak edo artifizialki sintetizatuak, zeinaren jabetza nagusia honakoa da bere formularekiko sentikorrak diren zenbait mikroorganismo patogenoen hazkundea eta hedapena ekidin.

The antibiotikoak Bakterio jatorriko infekzioen aurkako gizakien, animalien eta landareen tratamendu medikoan erabiltzen dira, horregatik antibakterianoak ere deitzen zaie.

Orokorrean, tratamendu antibiotikoa bat bezala funtzionatzen du kimioterapia, hau da, gorputza zelularen bizitzarako kaltegarriak diren substantziez gainezka mikroorganismoa patogeno edo inbaditzailea baino askoz sentikorragoa da zelulak onbera.

Esandako sentsibilitatea bakterioak antibiotikoak bereizi gabe erabiltzearen eragina izan du, haientzako andui erresistenteak sustatuz. Hori dela eta, ekintza botika boteretsuago edo zehatzagoen belaunaldi berriak sintetizatu behar izan dira.

Antibiotikoen adibideak eta horien erabilera

• Penizilina. Onddoaren eratorria penizilioa Enerst Duchesne-k 1897an eta nahi gabe Alexander Fleming-ek berretsia, behar bezala sintetizatutako eta masa aplikatutako lehenengo antibiotikoa da. Hori dela eta, bakterio-andui askok jada erresistenteak dira, baina pneumokoko, estreptokoko eta estafilokokoen aurka erabiltzen jarraitzen dute, baita urdaileko, odoleko, hezurreko, artikulazioetako eta meningeko infekzio ugari ere. Bere formularekin alergia duten gaixoak daude horrekin tratatu ezin direnak.
• Arfenamina. Lehenengo antibiotiko egokia, penizilina baino lehen erabiltzen zen sifilisaren aurka. Arsenikotik eratorria, hainbat aldiz probatu da gaixoarentzat toxikoa izan arte, kantitate handietan hilgarria den arren. Penizilinak desplazatu zuen, askoz ere seguruagoa eta eraginkorragoa baita.
• Eritromizina. Makrolidoen taldeko lehen antibiotikoa, hau da, laktona eraztun molekularrez hornitua, 1952an aurkitu zuten Filipinetako lurreko bakterioetatik. Kontra izugarri eraginkorra da bakterio gram positiboak hesteetako eta arnasbideetakoa, baita haurdunaldian Klamidia ere, baina bigarren mailako efektu deserosoak ditu.
• Kanamicina. Erabilera mugatua du, toxikotasun handia duelako. Kanamicina bereziki eraginkorra da tuberkulosiaren, mastitisaren, nefritisaren, septizemiaren, pneumoniaren, aktinobacilosiaren eta, batez ere, eritromizinaren aurkako erresistentziaren aurka. Kolonerako prestakuntza operatibo gisa erabiltzen da, beste antibiotiko batzuekin batera.
• Amikacin. Aminoglukosidoen taldetik, sintesiaren bakterio prozesuan eragiten du proteina, haien egitura zelularrak sortzea eragozten dute. Bere gainerako taldeekiko erresistenteak diren anduien aurkako antibiotiko eraginkorrenetako bat da eta sepsia kasu larrietan edo oso arriskutsuak diren organismo gramnegatiboen aurka erabiltzen da.
• Klaritromizina. Zientzialari japoniarrek asmatu zuten 1970ean, bigarren mailako efektu gutxiago zituen eritromizinaren bertsio bat bilatzen ari zirenean, larruazaleko, bularreko eta arnas infekzioetan eta GIB gaixoetan ere erabiltzen da. Mycobacterium avium.
• Azitromizina. Eritromizinatik eratorria eta erdi-bizitza luzea duena, administratutako dosia egunean behin izaten da. Oso eraginkorra bronkitisaren, pneumoniaren eta sexu bidezko transmisioko edo gernu bideetako gaixotasunen eta haurren infekzioen aurka.
• Ziprofloxacina. Espektro zabala, bakterioen DNAri zuzenean erasotzen dio, eta ugaltzea eragozten du. Eraginkorra da bakterioen zerrenda luzearen aurka, larrialdi antibiotikoetarako gorde ohi da, segurua eta azkarra baita, baina denetariko antibiotiko talde erresistenteenetakoa da: fluoroquinolonak.
• Cefadroxil. Espektro zabaleko lehen belaunaldiko zefalosporinen taldetik, antibiotiko hau garrantzitsua da larruazaleko infekzioen (zauriak, erredurak), arnas aparatuaren, hezurren, ehun bigunen eta genitourinarioaren infekzioen aurrean.
• Loracarbef. Otitis, sinusitis, pneumonia, faringitis edo amigdalitis kasuetan adierazita, baina gernu infekzioetan ere, antibiotiko hau bigarren belaunaldiko zefalosporinen deribatua da, klase berri batekoa: karbazefema.
• Vancomycin. Glikopeptidoen ordenaren arabera, bakterio nocardial batzuek naturalki jariatzen dute. Oso eraginkorra da bakterio gram positiboen, ez negatiboen aurka eta oso erabilia da, nahiz eta andui askok sendagaiak naturalki erresistenteak izan.
• Amoxicilina. Penizilinaren deribatua da, espektro zabala duena, eraginkorra arnas eta larruazaleko infekzioen tratamenduan eta bakteria ugari, horregatik gizakien eta albaitaritzan erabiltzen da normalean.
• Anpizilina. Penizilinatik eratorria ere, 1961az geroztik asko erabiltzen da meningokokoen eta listerien aurka, baita pneumokokoen eta estreptokokoen, baina batez ere enterokokoen aurka.
• Aztreonam. Jatorri sintetikoa, oso espektro eraginkorra baina oso estua du: bakterio gram negatibo aerobikoak. Ordezko egokia da penizilinaren alergia duten gaixoen kasuan, egokiak badira.
• Bacitracin. Bere izena sintetikatzen den bakteria tibiatik atera zen neskatik dator: Tracy. Bere aplikazioa larruazala eta kanpokoa da, kaltegarria baita giltzurrunak, baina erabilgarria da zauri eta muki-mintzetako bakterio gram-positiboen aurka. Tentsio birulente eta erresistenteak agertzeaz arduratzen den antibiotikoetako bat da.
• Doxiciclina. Tetraziklinetakoa da, bakterio gram positibo eta negatiboen aurka baliagarria, eta normalean pneumonia, aknea, sifilisa, Lyme gaixotasuna eta malariaren aurka erabiltzen da.
• Klofazimina. 1954an tuberkulosiaren aurka sintetizatua, oso eraginkorra ez denaren aurka, eta legenaren aurkako eragile nagusienetako bat bihurtu zen.
• Pirazinamida. Beste botika batzuekin konbinatuta, tuberkulosiaren tratamendu nagusia da.
• Sulfadiazina. Gernu-bideetako infekzioen eta toxoplasmosiaren aurka preskribatuta dago batez ere. Erabilera delikatua du, bertigoak, goragaleak, beherakoa eta anorexia bezalako bigarren mailako efektuak baititu.
• Colistin. Eraginkorra gram negatiboak diren bacilo guztien aurka eta bakterio polresistenteen aurka, esaterako Pseudomonas aeruginosa edo Acinetobacter, haien zelula-mintzaren iragazkortasuna aldatuz. Hala ere, efektu neuro eta nefrotoxikoak izan ditzake.